Annals of the MBC - vol. 3 - n' 4 - December 1990
BOOK REVIEWS
Major chemical
disasters Medical aspects of management by Virginia Murray. 204 pp Publication Department
Royal Society of Medicine Services Limited I Wimpole Street London WIM 8AE
Poisoning from massive chemical
disasters such as the explosion at Flixborough,* the chemical releases at Seveso, Bhopal
and Basel, and the Toxic Oil Syndrome in Spain tragically demonstrated the risks involved
in the worldwide expansion in the manufacture and use of chemicals.
Chemical disasters have resulted from industrial sources during manufacture, storage and
transport and from use of chemicals, in both industrialised and developing countries.
Contaminated air, water, and even food have led to toxic exposure
- both immediate and delayed
- in humans, animals and the environment.
And the number of such incidents and
poisonings is increasing.
Yet the capabilities of emergency and
medical services to respond to and manage such situations effectively are often
inadequate. Toxicological information about the risks and hazards of particular chemicals
is sparse and not easily obtainable; the practical advice given for management may be
incomplete, conflicting, confusing, delayed or duplicated; appropriate training for the
essential manpower -often does not exist; and current contingency planning gives little
attention to the central issue of medical management.
This book reports on a comprehensive meeting which brought together experts from medical
specialties, emergency services, and industry, to discuss medical aspects of the
management of chemical disasters. It identifies gaps in current planning for medical
intervention after such incidents, highlights _ the communication problems, and recommends
possible solutions to remedy the situation. It is essential reading for all involved in
disaster planning and response.
L'intoxication due aux catastrophes chimiques, comme par exemple l'explosion à
Flixborough, les fuites chimiques à Seveso, Bhopal et Bâle, et le Syndrome de l'Huile
Toxique en Espagne, a démontré tragiquement les risques de l'expansion à l'échelle
mondiale de la manufacture et de l'emploi des substances chimiques.
Les catastrophes chimiques se sont produites dans les zones industrielles pendant la
manufacture, le stockage et le transport des substances chimiques et par leur emploi dans
les pays industrialisés et en développement. La contamination de l'air, de l'eau, même
des aliments a porté à l'exposition toxique des personnes, des animaux et de
l'environnement. Le numéro des accidents et des intoxications augmente continuellement.
Et pourtant la capacité des services de secours et sanitaires d'affronter ces situations
en manière efficace est souvent insuffisante. Les informations toxicologiques sur les
risques et les dangers de certaines substances chimiques sont maigres et difficiles à
obtenir; les conseils pratiques donnés pour la gestion peuvent être incomplets,
opposés, confus, retardés ou redoublés; souvent il n'existe pas un training approprié
pour le personnel essentiel; et la planification actuelle des contingences ne sloccupe
guère du problème central de la gestion médicale.
Ce volume se réfère à un Meeting multidisciplinaire qui a réuni les experts des
spécialisations médicales, des services d'urgence et de l'industrie pour discuter les
aspects médicaux de la gestion des catastrophes chimiques. Il discerne une lacune dans la
planification actuelle de l'intervention médicale après ces accidents, et il propose des
solutions possibles pour remédier à la situation. Il constitue donc un texte essentiel
pour tous ceux qui s'intéressent au planning des désastres et aux secours.
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